健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮導(dǎo)致的牙縫增大通常難以完全恢復(fù)，但可通過(guò)牙齦移植術(shù)、正畸治療、樹(shù)脂充填、貼面修復(fù)等方式改善。牙齦萎縮多由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素、激素變化等原因引起。
1、牙齦移植術(shù)通過(guò)移植腭部結(jié)締組織覆蓋暴露的牙根，適用于中重度萎縮。需配合牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，術(shù)后可能使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
2、正畸治療通過(guò)矯正牙齒位置縮小牙縫，適用于咬合異常導(dǎo)致的萎縮。治療期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免使用硬毛牙刷刺激牙齦。
3、樹(shù)脂充填用復(fù)合樹(shù)脂材料直接填補(bǔ)牙縫，適用于輕度缺損。操作前需確保牙周健康，避免繼發(fā)齲齒，材料可能出現(xiàn)染色或脫落。
4、貼面修復(fù)通過(guò)陶瓷貼面遮蓋牙縫，適用于前牙美觀修復(fù)。需磨除少量牙體組織，長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療，控制菌斑堆積可延緩萎縮進(jìn)展。出現(xiàn)牙齒敏感時(shí)可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏。
四個(gè)月寶寶愛(ài)吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長(zhǎng)需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過(guò)吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\(yùn)動(dòng)發(fā)育階段，家長(zhǎng)無(wú)須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長(zhǎng)可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問(wèn)題奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長(zhǎng)需選擇合適奶嘴，喂奶時(shí)保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過(guò)吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。
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