激光碎石術(shù)對身體的影響通常較小,但多次操作可能增加輸尿管損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、腎功能暫時(shí)性下降等潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、輸尿管損傷激光能量可能造成輸尿管黏膜輕微灼傷,多次操作可能加重局部水腫或瘢痕形成,術(shù)后需通過多飲水促進(jìn)恢復(fù)。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)重復(fù)操作可能破壞尿路天然屏障,細(xì)菌易通過碎石創(chuàng)面侵入,引發(fā)發(fā)熱或尿頻癥狀,必要時(shí)需使用左氧氟沙星等抗生素。
3、腎功能影響術(shù)中沖洗液壓力可能造成腎盂短暫性充血,多次治療可能延長恢復(fù)周期,可通過尿常規(guī)監(jiān)測腎功能變化。
4、結(jié)石殘留多次碎石可能導(dǎo)致粉末狀結(jié)石堆積,引發(fā)腎絞痛反復(fù)發(fā)作,需配合體外沖擊波碎石進(jìn)行補(bǔ)充治療。
建議術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
尿道結(jié)石堵塞可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高嘌呤、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段尿道結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡碎石適用于合并腎積水者,術(shù)后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染。
出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免憋尿及過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。