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經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是治療腎結(jié)石的有效方法之一，具有創(chuàng)傷小、恢復快、結(jié)石清除率高等優(yōu)勢，主要適用于直徑超過2厘米的腎結(jié)石、鹿角形結(jié)石或體外沖擊波碎石失敗的情況。
1、創(chuàng)傷小手術僅需在腰部穿刺約0.5厘米的小孔，通過腎鏡器械完成碎石取石，較傳統(tǒng)開放手術顯著減少組織損傷。
2、恢復快術后住院時間通常為3-5天，多數(shù)患者2周內(nèi)可恢復正常活動，術后瘢痕極小。
3、清除率高對于復雜腎結(jié)石的清除率可達90%以上，術中可同時處理腎盂輸尿管連接部狹窄等并發(fā)癥。
4、適應癥廣尤其適合肥胖患者、孤立腎結(jié)石及合并尿路感染需引流的情況，但嚴重凝血功能障礙者需謹慎。
術后需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
尿道結(jié)石堵塞可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、飲食高嘌呤、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運動促進結(jié)石移動，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及結(jié)石位置。
4、手術取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段尿道結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡碎石適用于合并腎積水者，術后需留置導管并預防感染。
出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀應及時就醫(yī)，避免憋尿及過量攝入動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運動預防結(jié)石復發(fā)。
