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老人長期便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、麻仁潤腸丸、比沙可啶腸溶片等藥物。長期便秘可能與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、腸道菌群失衡、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,避免自行用藥。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液適用于老年慢性便秘,通過滲透作用軟化糞便并刺激腸道蠕動。該藥不被人體吸收,安全性較高,但糖尿病患者需慎用。常見不良反應(yīng)為腹脹或腹痛,通常短期內(nèi)可緩解。用藥期間需配合增加水分?jǐn)z入,避免與抗酸藥同服。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分使糞便體積增大,適用于心腎功能正常的老年患者。該藥不改變腸道pH值,長期使用耐受性較好。服用時需用溫水沖調(diào),建議晨起空腹飲用??赡艹霈F(xiàn)短暫腹瀉,調(diào)整劑量后可緩解。

3、開塞露

開塞露含甘油成分,通過潤滑和刺激直腸壁反射性引起排便,適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。使用時需側(cè)臥屈膝姿勢,插入深度約3-4厘米。長期頻繁使用可能降低直腸敏感度,不建議作為常規(guī)治療手段。

4、麻仁潤腸丸

麻仁潤腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤腸通便功效。適用于陰虛腸燥型便秘,表現(xiàn)為大便干結(jié)如羊糞狀。服藥期間忌食辛辣油膩,可能出現(xiàn)輕微腹痛。脾胃虛寒者慎用,連續(xù)使用不宜超過1周。

5、比沙可啶腸溶片

比沙可啶腸溶片通過刺激腸神經(jīng)增強(qiáng)蠕動,適用于其他藥物治療無效的頑固性便秘。需整片吞服避免胃部刺激,服藥后6-12小時起效。長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,不建議連續(xù)使用超過7天。腹部手術(shù)史患者禁用。

老年便秘患者除藥物治療外,每日應(yīng)保證1500-2000毫升飲水,增加燕麥、西梅等富含膳食纖維的食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和散步等輕度活動,養(yǎng)成固定時間排便的習(xí)慣。避免過度依賴瀉藥,若出現(xiàn)血便、體重下降或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便情況及藥物不良反應(yīng),定期陪同復(fù)查調(diào)整治療方案。

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