感冒發(fā)燒引起的心肌炎可通過(guò)充分休息、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式治療。心肌炎通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、心肌損傷、繼發(fā)感染等原因引起。
1、充分休息急性期需絕對(duì)臥床,減少心臟負(fù)荷,避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷,恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。
2、營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,選擇易消化食物,少量多餐,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用輔酶Q10改善心肌代謝,維生素C注射液抗氧化,干擾素抗病毒治療,需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)定期復(fù)查心肌酶譜、心電圖和心臟超聲,觀察有無(wú)胸悶氣促加重,警惕心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
心肌炎恢復(fù)期應(yīng)避免勞累,保持充足睡眠,可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
心肌炎的嚴(yán)重程度差異較大,輕癥可能僅需休息即可恢復(fù),重癥可能引發(fā)心力衰竭或猝死。心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。
1. 病毒感染:柯薩奇病毒、流感病毒等感染可直接損傷心肌細(xì)胞,表現(xiàn)為發(fā)熱后心悸胸痛。治療需臥床休息,輔以輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
2. 細(xì)菌感染:白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等產(chǎn)生的毒素可導(dǎo)致心肌炎,常伴咽痛淋巴結(jié)腫大。需使用青霉素類抗生素控制感染,重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
3. 自身免疫疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)免疫攻擊心肌,多有關(guān)節(jié)痛皮疹癥狀。需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺聯(lián)合潑尼松治療,監(jiān)測(cè)心功能變化。
4. 藥物反應(yīng):化療藥物阿霉素或抗抑郁藥氯丙嗪可能誘發(fā)心肌炎,表現(xiàn)為用藥后心律失常。應(yīng)立即停用致敏藥物,使用甲強(qiáng)龍沖擊治療。
心肌炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽飲食控制液體攝入,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。出現(xiàn)氣促水腫等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。