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過敏性休克的應(yīng)急措施是什么

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過敏性休克的應(yīng)急措施是什么

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熊革
熊革 北京積水潭醫(yī)院 主任醫(yī)師
過敏性休克是一種危及生命的急性反應(yīng),發(fā)現(xiàn)后需要立即注射腎上腺素,同時盡快就醫(yī)。其關(guān)鍵應(yīng)對措施包括腎上腺素注射、氣道管理和靜脈輸液。
1注射腎上腺素
過敏性休克發(fā)生時,首要任務(wù)是立即肌肉注射腎上腺素成人推薦劑量為0.3-0.5毫克,兒童根據(jù)體重調(diào)整劑量。腎上腺素能夠迅速改善氣道阻塞、穩(wěn)定血壓,防止病情進一步惡化。如患者無專業(yè)醫(yī)療設(shè)備,可選擇大腿外側(cè)注射位置,這是吸收最快的部位。如果癥狀未完全緩解,5-15分鐘后可考慮再次注射,但需依據(jù)醫(yī)囑。
2保持呼吸道通暢
過敏性休克可能導(dǎo)致氣道阻塞,引發(fā)窒息。在腎上腺素注射后,確?;颊哐雠P、側(cè)頭,保持氣道暢通,以防止舌后墜或嘔吐物誤吸。若患者出現(xiàn)明顯呼吸困難或停止呼吸,可立即進行人工呼吸和心肺復(fù)蘇CPR,為醫(yī)療救助贏得時間。
3靜脈輸液和抗過敏藥物
到達醫(yī)院后,通常會立即為患者進行靜脈輸液補充血容量,穩(wěn)定血壓。還可能輔助使用抗組胺藥物如苯海拉明、糖皮質(zhì)激素如地塞米松控制過敏反應(yīng)及炎癥。如果患者有既往過敏史,需提前向醫(yī)生說明病史,以便提供針對性處理。
4預(yù)防再次發(fā)作
為避免過敏性休克再次發(fā)生,需明確觸發(fā)的過敏原。常見過敏原包括:某些食物如海鮮、堅果、藥物如青霉素等抗生素、昆蟲叮咬蜂毒、某些化學(xué)物質(zhì)等。患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物如腎上腺素自動注射器,并佩戴寫明過敏史的醫(yī)療警示手環(huán)。家庭成員和身邊朋友也應(yīng)當(dāng)了解患者過敏史并接受急救技能的培訓(xùn)。
過敏性休克一旦出現(xiàn)應(yīng)快速行動,腎上腺素是首選救命藥物,并應(yīng)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)處理。針對過敏高風(fēng)險人群,自我防護與及時應(yīng)急準(zhǔn)備同樣重要。

其它精選問題

推薦 絲狀疣的臨床表現(xiàn)

絲狀疣的臨床表現(xiàn)主要有細(xì)長柔軟的絲狀突起、表面粗糙、顏色接近膚色或略深、多發(fā)于頸部或眼瞼、通常無自覺癥狀。

1、細(xì)長柔軟的絲狀突起

絲狀疣表現(xiàn)為細(xì)長柔軟的突起物,長度通常在1-10毫米之間,質(zhì)地柔軟且可輕微彎曲。這種突起物由表皮細(xì)胞過度增生形成,根部較細(xì),頂端可能略微膨大。絲狀疣的生長方向多與皮膚表面垂直,外觀類似細(xì)小的肉刺或絲線附著在皮膚上。

2、表面粗糙

絲狀疣表面通常呈現(xiàn)粗糙不平的顆粒狀外觀,觸摸時有明顯的摩擦感。這種粗糙感源于角質(zhì)層的異常增厚和角化不全,部分疣體頂端可能出現(xiàn)分叉或毛刺樣結(jié)構(gòu)。在放大鏡下觀察可見表面分布著不規(guī)則的點狀或線狀紋理。

3、顏色接近膚色或略深

大多數(shù)絲狀疣呈現(xiàn)與周圍皮膚相近的肉色,部分可能因色素沉著呈現(xiàn)淺褐色或灰褐色。顏色深淺與疣體角化程度和局部血液循環(huán)有關(guān),通常不會出現(xiàn)明顯的紅腫或發(fā)黑現(xiàn)象。長期存在的疣體可能因摩擦導(dǎo)致顏色略微加深。

4、多發(fā)于頸部或眼瞼

絲狀疣好發(fā)于皮膚薄嫩且易受摩擦的部位,常見于頸部、眼瞼、腋下等區(qū)域。這些部位皮膚皺褶多且濕度較高,有利于人乳頭瘤病毒定植。頸部疣體常沿皮紋方向排列,眼瞼部位的疣體可能影響瞼緣結(jié)構(gòu)。

5、通常無自覺癥狀

多數(shù)絲狀疣不伴有疼痛或瘙癢等自覺癥狀,少數(shù)可能因衣物摩擦或搔抓引起輕微不適。當(dāng)疣體受到外力牽拉時可能出現(xiàn)短暫刺痛感,繼發(fā)感染時可能伴隨紅腫或滲出。免疫功能低下者可能出現(xiàn)疣體增多或增大現(xiàn)象。

保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防絲狀疣的發(fā)生和傳播,避免搔抓或摩擦疣體可減少自體接種風(fēng)險。建議選擇寬松衣物減少局部刺激,日常注意增強免疫力。若疣體突然增大、出血或伴有明顯不適,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理,不要自行使用腐蝕性藥物處理。

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