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內(nèi)眼角修復(fù)主要通過手術(shù)方式完成，常見方法有Z成形術(shù)、V-Y推進(jìn)術(shù)、局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)、植皮術(shù)等。修復(fù)方式選擇需根據(jù)瘢痕程度、組織缺損情況及功能需求綜合評估。
1、Z成形術(shù)：通過Z形切口松解瘢痕攣縮，重新分配皮膚張力，適用于線性瘢痕導(dǎo)致的輕度內(nèi)眥畸形。
2、V-Y推進(jìn)術(shù)：利用V形切口及Y形縫合推進(jìn)鄰近組織，修復(fù)小型組織缺損，適合輕中度內(nèi)眥贅皮矯正。
3、皮瓣轉(zhuǎn)移：采用鄰近旋轉(zhuǎn)皮瓣或易位皮瓣覆蓋創(chuàng)面，用于較大范圍組織缺損的修復(fù)，需考慮血供保護(hù)。
4、植皮術(shù)：取全厚或中厚皮片移植修復(fù)大面積缺損，可能存在色差與攣縮風(fēng)險，通常作為最后選擇方案。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼及劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等，多數(shù)癥狀會隨時間緩解，但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、干眼癥術(shù)后早期常見淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感?？赏ㄟ^人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、眩光或光暈夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈，與角膜愈合過程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個月逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重者可考慮二次增效手術(shù)。
3、角膜瓣移位LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位，表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位，必要時使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
4、角膜擴(kuò)張極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過薄導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄膨出，需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療，術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免游泳和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查角膜地形圖。日常可補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸，減少電子屏幕使用時間。
