神經(jīng)性尿頻可能由心理壓力、膀胱敏感度異常、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、心理壓力長(zhǎng)期焦慮或緊張可能導(dǎo)致排尿中樞異常興奮。建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒,可配合放松訓(xùn)練減少尿頻發(fā)作。
2、膀胱敏感膀胱黏膜神經(jīng)末梢過(guò)度敏感會(huì)引起尿意頻繁。生物反饋治療有助于調(diào)節(jié)感覺(jué)閾值,必要時(shí)可使用托特羅定等M受體阻滯劑。
3、神經(jīng)紊亂自主神經(jīng)失調(diào)可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)。索利那新等藥物可改善癥狀,同時(shí)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、間質(zhì)病變間質(zhì)性膀胱炎患者常伴有尿頻尿急。戊聚糖多硫酸鈉可修復(fù)膀胱黏膜,嚴(yán)重時(shí)需膀胱灌注治療。
保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因等刺激性食物,每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀,持續(xù)不緩解需泌尿科就診。
前列腺囊腫早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著囊腫增大可能出現(xiàn)尿頻、排尿困難、會(huì)陰部脹痛、血尿等表現(xiàn),嚴(yán)重者可繼發(fā)感染或影響腎功能。
1、尿頻囊腫壓迫膀胱頸部導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少,夜間癥狀可能加重。
2、排尿困難增大的囊腫阻塞尿道或膀胱出口,出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生尿潴留。
3、會(huì)陰脹痛囊腫體積增大或合并感染時(shí),可引發(fā)會(huì)陰部持續(xù)性鈍痛,久坐或排便時(shí)疼痛可能加劇。
4、血尿囊腫壓迫或炎癥刺激導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷,表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見(jiàn)的尿液顏色加深。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)直腸指診、超聲等檢查明確診斷,日常應(yīng)避免久坐憋尿,適量增加飲水。