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潰瘍性結(jié)腸炎高燒了怎么辦

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問(wèn)題描述:
潰瘍性結(jié)腸炎高燒了怎么辦

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

潰瘍性結(jié)腸炎高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物控制、住院觀察等方式處理,通常由感染加重、疾病活動(dòng)期、并發(fā)癥出現(xiàn)、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷額頭。

2、補(bǔ)液治療

高熱導(dǎo)致大量水分流失,需口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,預(yù)防電解質(zhì)紊亂和脫水。

3、藥物控制

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重感染時(shí)需聯(lián)用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

4、住院觀察

持續(xù)高熱伴膿血便、腹痛加劇需立即住院,排查中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥,必要時(shí)靜脈用糖皮質(zhì)激素或生物制劑。

發(fā)熱期間選擇低渣流質(zhì)飲食,記錄體溫變化頻率,避免自行調(diào)整免疫抑制劑劑量,癥狀加重時(shí)須急診處理。

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假膜性腸炎可能引起腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

1. 腹瀉

假膜性腸炎最常見的癥狀是水樣或黏液樣腹瀉,可能伴有惡臭,每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次。

2. 腹痛

患者常出現(xiàn)下腹部絞痛或壓痛,排便后可能暫時(shí)緩解,嚴(yán)重時(shí)腹痛持續(xù)存在。

3. 發(fā)熱

部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,提示可能存在全身炎癥反應(yīng)。

4. 脫水

頻繁腹瀉可導(dǎo)致體液大量丟失,出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。

假膜性腸炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免辛辣刺激性食物,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

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