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尿不盡尿無(wú)力是什么原因

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問(wèn)題描述:
尿不盡尿無(wú)力是什么原因

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

尿不盡尿無(wú)力可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn),增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除增生組織。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉不自主收縮引起尿頻尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)。可使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)尿道膀胱炎癥,常見(jiàn)于女性。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。需治療原發(fā)病,配合間歇導(dǎo)尿,使用溴吡斯的明、鹽酸黃酮哌酯等改善膀胱功能藥物。

建議保持每日飲水量,避免憋尿,限制咖啡酒精攝入,出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿流率及殘余尿量。

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慢性尿道炎多數(shù)情況下可以根除,治療方法主要有抗生素治療、生活習(xí)慣調(diào)整、局部護(hù)理和中醫(yī)調(diào)理。慢性尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力低下和鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。

1、抗生素治療:

細(xì)菌感染是慢性尿道炎最常見(jiàn)的原因,可能與不潔性生活、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。

2、生活習(xí)慣調(diào)整:

長(zhǎng)期憋尿、飲水不足等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免久坐和過(guò)度勞累。

3、局部護(hù)理:

會(huì)陰部清潔不當(dāng)可能加重炎癥,需每日用溫水清洗,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗劑。

4、中醫(yī)調(diào)理:

體質(zhì)虛弱可能影響疾病恢復(fù),可與西醫(yī)治療配合使用八正散、萆薢分清飲等中藥方劑,改善濕熱下注癥狀。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程以防復(fù)發(fā)。

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