健康知道
雙下肺紋理增多增粗可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)與臨床癥狀綜合評(píng)估。
1、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、多索茶堿片等藥物緩解癥狀。
2、支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致支氣管永久性擴(kuò)張，CT可見雙下肺蜂窩狀改變伴紋理增粗。穩(wěn)定期需接種流感疫苗預(yù)防感染，急性加重時(shí)需使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
3、間質(zhì)性肺病風(fēng)濕免疫疾病或粉塵接觸引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，高分辨率CT顯示網(wǎng)格影伴紋理增多。需使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化，嚴(yán)重者需氧療支持。
4、塵肺長期吸入二氧化硅等粉塵導(dǎo)致肺組織結(jié)節(jié)性纖維化，胸片可見彌漫性紋理增粗。脫離粉塵環(huán)境是關(guān)鍵，晚期可考慮肺灌洗治療，禁用糖皮質(zhì)激素。
建議戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少外出，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
傷風(fēng)咳嗽是由上呼吸道感染引起的常見癥狀，主要表現(xiàn)為咽喉刺激、干咳或少量白痰，通常由病毒性感冒、過敏性鼻炎、細(xì)菌性咽炎、慢性支氣管炎等因素誘發(fā)。
1、病毒性感冒鼻病毒等感染導(dǎo)致鼻咽部炎癥，刺激咳嗽受體引發(fā)干咳，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。
2、過敏性鼻炎過敏原刺激鼻黏膜產(chǎn)生分泌物倒流，引發(fā)咽喉反射性咳嗽，需使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
3、細(xì)菌性咽炎鏈球菌感染引起咽部紅腫疼痛伴咳嗽，可能伴隨發(fā)熱，需阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素治療。
4、慢性支氣管炎長期煙霧刺激或反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷，表現(xiàn)為晨起咳嗽伴黏痰，可選用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
咳嗽期間保持室內(nèi)濕度，每日飲用適量溫蜂蜜水，避免辛辣刺激食物，若持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)膿痰、血絲等癥狀應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。
