突然感覺胸悶喘不上氣可能由焦慮發(fā)作、支氣管哮喘、冠心病、肺栓塞等原因引起,可通過放松訓(xùn)練、藥物治療、吸氧等方式緩解。
1、焦慮發(fā)作情緒緊張時自主神經(jīng)紊亂導(dǎo)致過度換氣,表現(xiàn)為胸悶伴手足發(fā)麻。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,無須用藥干預(yù)。
2、支氣管哮喘氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣,多與過敏原接觸或感染有關(guān),典型癥狀為呼氣性呼吸困難??蛇x用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制發(fā)作。
3、冠心病心肌缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛,常見于三高人群,疼痛常放射至左肩。需使用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血。
4、肺栓塞血栓阻塞肺動脈引發(fā)急性呼吸困難,多見于長期臥床者,可能伴隨咯血。需緊急使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性胸悶建議立即停止活動并就醫(yī),日常避免吸煙及劇烈情緒波動,肥胖者需控制體重減輕心肺負(fù)擔(dān)。
時不時的咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素引起,可通過對癥用藥、環(huán)境調(diào)整、抗炎治療等方式緩解。
1. 呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多,表現(xiàn)為咳嗽伴黃白痰??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿等祛痰止咳藥物,同時多飲溫水幫助排痰。
2. 過敏反應(yīng)花粉或塵螨等過敏原刺激氣道產(chǎn)生透明黏痰,常伴鼻癢或打噴嚏。需遠(yuǎn)離過敏原,使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
3. 慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,晨起咳嗽明顯且痰液黏稠??赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)咳痰超過3個月。需戒煙并使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑、茶堿緩釋片改善氣道功能。
4. 胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時加重且痰少??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片抑制胃酸分泌。
日常避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度適宜,若痰中帶血或持續(xù)兩周未愈需及時呼吸科就診。