人流手術(shù)是否干凈可通過陰道出血量少且逐漸停止、無持續(xù)性腹痛、術(shù)后復(fù)查超聲顯示宮腔內(nèi)無殘留組織、血HCG水平快速下降至正常等表現(xiàn)判斷。
1、出血量少術(shù)后陰道出血量逐漸減少,7-10天內(nèi)完全停止,無大血塊或鮮紅色血液持續(xù)流出,提示子宮內(nèi)膜修復(fù)良好。
2、無異常腹痛輕微下腹墜脹感2-3天消失,無劇烈疼痛或發(fā)熱,說明無宮腔感染或組織殘留導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。
3、超聲檢查正常術(shù)后2周復(fù)查超聲顯示宮腔線清晰,無混合回聲團(tuán)或異常血流信號,證實(shí)無妊娠組織殘留。
4、HCG下降血HCG水平每周下降50%以上,4周內(nèi)恢復(fù)非孕狀態(tài)值,反映絨毛組織已完全清除。
術(shù)后保持會陰清潔,避免性生活1個月,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦康顆粒等促進(jìn)子宮恢復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需及時復(fù)診。
盆腔炎患者白帶可能帶血,主要與炎癥刺激、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、輸卵管出血等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激盆腔炎急性發(fā)作時,盆腔充血及炎性滲出可能導(dǎo)致陰道分泌物混有少量血絲,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。
2. 宮頸病變合并宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮異位時,接觸性出血可能混雜于白帶中,需通過陰道鏡檢查明確診斷,必要時采用冷凍或激光治療。
3. 子宮內(nèi)膜異常盆腔炎上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致經(jīng)間期出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,可配合使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素。
4. 輸卵管出血嚴(yán)重盆腔炎可能引起輸卵管積膿或出血,血液經(jīng)宮腔排出時呈現(xiàn)暗紅色分泌物,需超聲檢查確診,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血性白帶應(yīng)避免性生活,及時進(jìn)行婦科檢查與白帶常規(guī)檢測,治療期間保持外陰清潔干燥。