健康知道
盆腔內(nèi)見范圍約26×13mm液性暗區(qū)通常提示盆腔積液，可能由排卵期生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂等原因引起。
1、生理性積液排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液，通常無癥狀且可自行吸收，無須特殊治療。
2、盆腔炎盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出形成積液，常伴有下腹痛、發(fā)熱，需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜出血可形成巧克力樣積液，伴隨痛經(jīng)、性交痛，可采用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激動(dòng)劑等藥物控制癥狀。
4、卵巢囊腫破裂囊腫破裂后囊液流入盆腔形成積液，突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn)，需根據(jù)情況選擇保守觀察或腹腔鏡手術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
盆腔炎患者白帶可能帶血，主要與炎癥刺激、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、輸卵管出血等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激盆腔炎急性發(fā)作時(shí)，盆腔充血及炎性滲出可能導(dǎo)致陰道分泌物混有少量血絲，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。
2. 宮頸病變合并宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮異位時(shí)，接觸性出血可能混雜于白帶中，需通過陰道鏡檢查明確診斷，必要時(shí)采用冷凍或激光治療。
3. 子宮內(nèi)膜異常盆腔炎上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致經(jīng)間期出血，表現(xiàn)為褐色分泌物，可配合使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素。
4. 輸卵管出血嚴(yán)重盆腔炎可能引起輸卵管積膿或出血，血液經(jīng)宮腔排出時(shí)呈現(xiàn)暗紅色分泌物，需超聲檢查確診，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血性白帶應(yīng)避免性生活，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與白帶常規(guī)檢測(cè)，治療期間保持外陰清潔干燥。
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