健康知道
晚上睡覺時干咳喉嚨癢可能由空氣干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上呼吸道感染等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、抗過敏治療、抑酸藥物、抗感染藥物等方式緩解。
1、空氣干燥臥室濕度過低會導(dǎo)致咽喉黏膜脫水，引發(fā)刺激性干咳。建議使用加濕器保持濕度在百分之四十到百分之六十，睡前適量飲用溫水。
2、過敏反應(yīng)塵螨或霉菌等過敏原刺激咽喉黏膜，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，配合更換防螨寢具。
3、胃食管反流平臥時胃酸刺激咽喉部，典型表現(xiàn)為睡后兩小時突發(fā)嗆咳?？赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)，需服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物，睡前兩小時禁食。
4、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽炎時，夜間迷走神經(jīng)興奮會加重咳嗽。常見伴隨咽痛、低熱，可選用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥，合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林膠囊。
持續(xù)一周以上夜間干咳建議進(jìn)行喉鏡檢查，日常避免辛辣飲食，保持臥室通風(fēng)清潔。
社區(qū)性獲得性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、支原體、病毒等病原體感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，可通過血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查確診。
1、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌感染是常見病因，可能與免疫力下降、接觸傳染源有關(guān)，表現(xiàn)為高熱、鐵銹色痰。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素。
2、非典型病原體支原體或衣原體感染多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，可能與人群密集環(huán)境暴露有關(guān)。可選用阿奇霉素、多西環(huán)素、莫西沙星等大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類藥物。
3、病毒感染流感病毒或呼吸道合胞病毒感染常見于冬季，伴隨肌肉酸痛、咽痛。需對癥使用奧司他韋等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
4、基礎(chǔ)疾病誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等患者易出現(xiàn)重癥肺炎，可能與肺功能受損、血糖控制不佳有關(guān)。需住院治療并控制基礎(chǔ)疾病。
建議保證充足休息，每日飲水超過1500毫升，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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