腰椎間盤突出射頻消融術(shù)后頭痛可能由麻醉反應(yīng)、體位性低血壓、腦脊液漏、術(shù)后緊張性頭痛等原因引起,可通過藥物干預(yù)、體位調(diào)整、補(bǔ)液治療等方式緩解。
1、麻醉反應(yīng):部分患者對(duì)麻醉藥物敏感可能出現(xiàn)頭痛,表現(xiàn)為前額或枕部脹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、體位性低血壓:術(shù)后長期臥床導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性紊亂,起身時(shí)出現(xiàn)頭暈頭痛,建議逐步改變體位并監(jiān)測血壓,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
3、腦脊液漏:穿刺操作可能意外損傷硬脊膜導(dǎo)致腦脊液外滲,引發(fā)低顱壓性頭痛,典型表現(xiàn)為坐立位加重,需絕對(duì)臥床并使用咖啡因苯甲酸鈉注射液。
4、緊張性頭痛:術(shù)后焦慮或肌肉緊張可能引發(fā)雙側(cè)壓迫性頭痛,可通過放松訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿米替林片或鹽酸氟桂利嗪膠囊。
術(shù)后應(yīng)保持充足臥位休息,避免突然起身,若頭痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔吐等癥狀需立即返院檢查。