健康知道
腿疼膝蓋疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期減少行走及負(fù)重活動(dòng)，使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)。避免爬樓梯、深蹲等加重疼痛的動(dòng)作。
2、物理治療熱敷或冰敷可改善局部血液循環(huán)，超聲波、紅外線等理療有助于緩解炎癥。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷，人工關(guān)節(jié)置換用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。手術(shù)指征需由骨科醫(yī)生評(píng)估。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起。可能與基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
