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經(jīng)皮腎鏡手術(shù)通常需要碎石取石。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)主要用于處理腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，具體操作方式包括碎石、取石、碎石聯(lián)合取石等。
1、碎石：對于體積較大的結(jié)石，通常需要先通過激光或氣壓彈道等方式將結(jié)石擊碎成小塊，便于后續(xù)處理。
2、取石：對于體積較小或已被擊碎的結(jié)石，可通過取石鉗或套石籃等器械直接取出，減少結(jié)石殘留。
3、碎石聯(lián)合取石：多數(shù)情況下需要聯(lián)合使用碎石和取石技術(shù)，先碎石后取石，確保結(jié)石清除徹底。
4、特殊情況：極少數(shù)情況下，如結(jié)石體積過小或位置特殊，可能僅需沖洗引流，無須碎石取石。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲或CT評估結(jié)石清除情況，避免劇烈運(yùn)動以防出血。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免長期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
