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孩子發(fā)燒的幾種癥狀和對策

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孩子發(fā)燒的幾種癥狀和對策

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子發(fā)燒的早期表現(xiàn)可能為額頭微熱、食欲下降,進(jìn)展期可出現(xiàn)面色潮紅、寒戰(zhàn),終末期可能伴隨嗜睡或驚厥。

1、額頭微熱

體溫37.3-38℃時可能僅表現(xiàn)為額頭溫度升高,家長需用體溫計確認(rèn),可減少衣物并用溫水擦拭腋下等部位物理降溫。

2、食欲下降

發(fā)熱時消化酶活性降低導(dǎo)致拒食,家長需準(zhǔn)備流質(zhì)食物如米湯,避免強迫進(jìn)食,同時監(jiān)測尿量預(yù)防脫水。

3、面色潮紅

體溫超過38.5℃時血管擴(kuò)張致面部發(fā)紅,家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

4、寒戰(zhàn)驚厥

體溫驟升可能引發(fā)肌肉顫抖或抽搐,家長需立即側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時長,就醫(yī)后可能需完善腦電圖檢查。

保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期間每4小時復(fù)測體溫,出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹或意識改變須及時急診處理。

其它精選問題

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孩子頻繁眨眼可能由結(jié)膜炎、干眼癥、抽動癥、倒睫等引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜充血,孩子會因異物感頻繁眨眼。家長需用生理鹽水清潔眼瞼,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、干眼癥

用眼過度或環(huán)境干燥引發(fā)淚液分泌不足,表現(xiàn)為眨眼頻繁。建議家長控制電子屏幕時間,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。

3、抽動癥

心理壓力或遺傳因素導(dǎo)致不自主眨眼,可能伴隨聳肩等動作。家長需減少訓(xùn)斥,配合心理行為治療,嚴(yán)重時醫(yī)生會開具硫必利片、阿立哌唑口服液、可樂定透皮貼劑。

4、倒睫

睫毛向內(nèi)生長刺激角膜,引發(fā)保護(hù)性眨眼。家長發(fā)現(xiàn)孩子揉眼需及時就診,可能需電解拔睫或手術(shù)矯正,臨時緩解可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜。

避免讓孩子揉搓眼睛,保證充足睡眠,若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨眼紅畏光應(yīng)及時到眼科就診。

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