健康知道
上癮通常與大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)異常激活、心理需求缺失、環(huán)境誘導(dǎo)、遺傳易感性及社會(huì)因素等多重機(jī)制有關(guān)。主要有神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)、心理補(bǔ)償行為、習(xí)慣性條件反射、基因遺傳傾向、同伴壓力影響等因素。
多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)度釋放會(huì)強(qiáng)化成癮行為。長(zhǎng)期吸煙或酗酒會(huì)導(dǎo)致大腦伏隔核對(duì)尼古丁、酒精的敏感性改變，形成病理性依賴。治療需結(jié)合心理行為干預(yù)和藥物輔助，如尼古丁貼片、鹽酸納曲酮片等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)成癮行為暫時(shí)緩解。暴食癥患者常通過(guò)進(jìn)食緩解壓力，賭博成癮者則試圖用刺激感填補(bǔ)空虛感。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練能幫助重建健康應(yīng)對(duì)機(jī)制，必要時(shí)可配合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
重復(fù)行為會(huì)形成大腦基底核的自動(dòng)化反應(yīng)。手機(jī)依賴者看到消息提示會(huì)不自主查看，與巴甫洛夫條件反射原理相似。打破循環(huán)需設(shè)定行為限制，如使用屏幕時(shí)間管理工具，配合環(huán)境線索隔離訓(xùn)練。
DRD2基因變異可能導(dǎo)致多巴胺受體敏感性降低。有家族酗酒史者對(duì)酒精獎(jiǎng)賞效應(yīng)更敏感，阿片類物質(zhì)成癮者中OPRM1基因突變概率較高。這類人群需提前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育，避免接觸成癮源。
社交圈層會(huì)顯著影響成癮行為發(fā)展。青少年吸煙群體中80%首次接觸來(lái)自同伴誘導(dǎo)，職場(chǎng)應(yīng)酬文化也可能助推酒精依賴。建立健康社交網(wǎng)絡(luò)是關(guān)鍵，必要時(shí)可通過(guò)團(tuán)體治療獲得社會(huì)支持。
預(yù)防上癮需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)書(shū)法繪畫(huà)等替代性興趣愛(ài)好。出現(xiàn)無(wú)法自控的成癮行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生或成癮醫(yī)學(xué)科幫助，避免自行服用戒斷藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察青少年的行為變化，通過(guò)家庭互動(dòng)減少孤獨(dú)感誘發(fā)的成癮風(fēng)險(xiǎn)。
精神分裂癥自愈的方法主要有心理社會(huì)支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、壓力管理。
1、心理社會(huì)支持建立穩(wěn)定的家庭和社會(huì)關(guān)系有助于緩解癥狀，家屬應(yīng)避免指責(zé)并參與患者康復(fù)訓(xùn)練，可配合認(rèn)知行為療法改善病識(shí)感。
2、規(guī)律作息保持固定睡眠周期能穩(wěn)定生物節(jié)律，減少晝夜顛倒誘發(fā)的癥狀波動(dòng)，建議每日同一時(shí)間就寢并避免午睡超過(guò)30分鐘。
3、適度運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行三次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌，改善認(rèn)知功能和陰性癥狀，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。
4、壓力管理通過(guò)正念冥想或呼吸訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，當(dāng)出現(xiàn)幻聽(tīng)等前驅(qū)癥狀時(shí)，可立即進(jìn)行接地訓(xùn)練幫助緩解癥狀。
精神分裂癥屬于重性精神障礙，上述方法僅作為輔助手段，患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗精神病藥物并定期復(fù)診，急性發(fā)作期需立即就醫(yī)。
