胃腸神經(jīng)官能癥可通過癥狀評估、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等方式確診。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)并排除器質(zhì)性疾病。
1、癥狀評估醫(yī)生會詳細(xì)詢問腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀的持續(xù)時間、頻率及誘因,典型癥狀反復(fù)發(fā)作超過6個月且無器質(zhì)性病變支持時需考慮本病。
2、體格檢查腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)或腹部輕壓痛,但無肌緊張、反跳痛等急腹癥體征,體溫及生命體征通常正常。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、糞便常規(guī)及潛血試驗(yàn)可排除感染或出血,甲狀腺功能、血糖檢測有助于鑒別內(nèi)分泌代謝性疾病導(dǎo)致的類似癥狀。
4、影像學(xué)檢查胃腸鏡或鋇餐造影可觀察黏膜形態(tài),腹部超聲或CT用于排除腫瘤、炎癥等器質(zhì)性疾病,必要時需進(jìn)行胃腸動力檢測。
建議記錄癥狀日記幫助診斷,避免過度檢查,確診后可通過飲食調(diào)節(jié)、心理干預(yù)等方式改善癥狀。
精神分裂癥自愈的方法主要有心理社會支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、壓力管理。
1、心理社會支持建立穩(wěn)定的家庭和社會關(guān)系有助于緩解癥狀,家屬應(yīng)避免指責(zé)并參與患者康復(fù)訓(xùn)練,可配合認(rèn)知行為療法改善病識感。
2、規(guī)律作息保持固定睡眠周期能穩(wěn)定生物節(jié)律,減少晝夜顛倒誘發(fā)的癥狀波動,建議每日同一時間就寢并避免午睡超過30分鐘。
3、適度運(yùn)動每周進(jìn)行三次有氧運(yùn)動如快走或游泳,能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,改善認(rèn)知功能和陰性癥狀,運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜。
4、壓力管理通過正念冥想或呼吸訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng),當(dāng)出現(xiàn)幻聽等前驅(qū)癥狀時,可立即進(jìn)行接地訓(xùn)練幫助緩解癥狀。
精神分裂癥屬于重性精神障礙,上述方法僅作為輔助手段,患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗精神病藥物并定期復(fù)診,急性發(fā)作期需立即就醫(yī)。