健康知道
冠心病嚴(yán)重癥狀包括持續(xù)胸痛、呼吸困難、暈厥和心力衰竭，早期表現(xiàn)為心絞痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)心肌梗死，終末期可導(dǎo)致猝死。
1、持續(xù)胸痛胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，提示可能發(fā)生急性心肌梗死，需立即就醫(yī)。伴隨冷汗、惡心等癥狀時(shí)更需警惕。
2、呼吸困難平臥時(shí)呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能提示心力衰竭。這種癥狀表明心臟泵血功能已嚴(yán)重受損。
3、暈厥突發(fā)意識(shí)喪失可能由嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致，是冠心病最危險(xiǎn)的癥狀之一，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、心力衰竭出現(xiàn)下肢水腫、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降，表明心臟功能已進(jìn)入失代償期，預(yù)后較差。
冠心病患者應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)上述嚴(yán)重癥狀須立即撥打急救電話。
冠心病病人健康宣教主要包括疾病知識(shí)普及、生活方式調(diào)整、用藥指導(dǎo)和心理支持四個(gè)方面。
1、疾病知識(shí)講解冠心病發(fā)病機(jī)制與危險(xiǎn)因素，幫助患者理解動(dòng)脈粥樣硬化形成過(guò)程，重點(diǎn)說(shuō)明高血壓、高血脂對(duì)血管的損害原理。
2、生活方式指導(dǎo)低鹽低脂飲食方案，建議每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入；制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
3、用藥指導(dǎo)解釋阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等核心藥物的作用機(jī)制，強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)律用藥的重要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
4、心理支持提供情緒管理技巧，通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮，建議參加心臟康復(fù)團(tuán)體活動(dòng)改善社會(huì)支持系統(tǒng)。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛立即呼叫急救系統(tǒng)。
