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幽門螺旋桿菌怎樣查

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問(wèn)題描述:
幽門螺旋桿菌怎樣查

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

幽門螺旋桿菌檢測(cè)方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查等。

1、尿素呼氣試驗(yàn)

受試者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,通過(guò)分析呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳含量判斷感染情況,具有無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)。

2、糞便抗原檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)糞便中幽門螺旋桿菌特異性抗原確定感染狀態(tài),適用于兒童、老人等不宜進(jìn)行侵入性檢查的人群。

3、血清抗體檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)幽門螺旋桿菌抗體,但抗體陽(yáng)性僅提示曾感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,需結(jié)合其他檢查判斷。

4、胃鏡檢查

胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變并進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢,是診斷幽門螺旋桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于侵入性檢查。

建議檢測(cè)前停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素至少4周,日常注意分餐制預(yù)防交叉感染,確診后需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。

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推薦 幽門螺旋桿菌喝酸奶嗎

幽門螺旋桿菌感染者可以適量飲用酸奶,酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡,但需選擇無(wú)糖低脂產(chǎn)品并避免空腹飲用。

1、益生菌調(diào)節(jié)

酸奶含有的乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制幽門螺旋桿菌定植,建議選擇標(biāo)注活菌數(shù)超過(guò)10^6CFU/g的產(chǎn)品。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

酸奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣可改善胃黏膜修復(fù)能力,但乳糖不耐受者應(yīng)選用無(wú)乳糖酸奶,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)。

3、酸性影響

發(fā)酵乳制品的弱酸性可能暫時(shí)緩解胃部不適,但pH值低于4.5的酸奶可能刺激胃酸分泌,建議餐后1小時(shí)飲用。

4、藥物協(xié)同

服用鉍劑或抗生素期間,酸奶應(yīng)與藥物間隔2小時(shí)以上,避免影響四環(huán)素類、喹諾酮類藥物的吸收效果。

合并胃潰瘍活動(dòng)期或嚴(yán)重反酸癥狀時(shí)需暫停酸奶攝入,治療期間優(yōu)先保證足量抗生素療程,可配合醫(yī)生開具的枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等藥物。

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