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幽門螺旋菌感染是胃炎發(fā)病的主要原因之一，其他常見原因包括藥物刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等。胃炎按病因可分為幽門螺旋菌相關(guān)性胃炎、非甾體抗炎藥相關(guān)性胃炎、膽汁反流性胃炎等類型。
1、幽門螺旋菌感染幽門螺旋菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁引發(fā)炎癥。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。
2、藥物刺激長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。治療需停用損傷藥物，配合使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特等。
3、膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層。治療可使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮，配合鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑。
4、自身免疫自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致萎縮性胃炎，多伴隨惡性貧血。治療需補(bǔ)充維生素B12，嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。
幽門螺旋桿菌感染者可以適量飲用酸奶，酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡，但需選擇無(wú)糖低脂產(chǎn)品并避免空腹飲用。
1、益生菌調(diào)節(jié)酸奶含有的乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制幽門螺旋桿菌定植，建議選擇標(biāo)注活菌數(shù)超過(guò)10^6CFU/g的產(chǎn)品。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充酸奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣可改善胃黏膜修復(fù)能力，但乳糖不耐受者應(yīng)選用無(wú)乳糖酸奶，每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)。
3、酸性影響發(fā)酵乳制品的弱酸性可能暫時(shí)緩解胃部不適，但pH值低于4.5的酸奶可能刺激胃酸分泌，建議餐后1小時(shí)飲用。
4、藥物協(xié)同服用鉍劑或抗生素期間，酸奶應(yīng)與藥物間隔2小時(shí)以上，避免影響四環(huán)素類、喹諾酮類藥物的吸收效果。
合并胃潰瘍活動(dòng)期或嚴(yán)重反酸癥狀時(shí)需暫停酸奶攝入，治療期間優(yōu)先保證足量抗生素療程，可配合醫(yī)生開具的枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等藥物。
