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腰椎間盤滑脫如何醫(yī)治

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腰椎間盤滑脫如何醫(yī)治

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。腰椎間盤滑脫通常由退行性改變、外傷、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,可配合腰圍固定減少椎間盤壓力。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕神經(jīng)根壓迫,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可緩解癥狀,須遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出,腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

避免久坐久站及彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,肥胖者需控制體重。

其它精選問題

推薦 右邊胯骨下隱隱作痛

右邊胯骨下隱隱作痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過熱敷和休息緩解。

2、坐骨神經(jīng)受壓

腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感,需進(jìn)行影像學(xué)檢查確診。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)多與過度使用或免疫因素相關(guān),典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等抗炎藥物。

4、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期出現(xiàn)間歇性隱痛,晚期需關(guān)節(jié)置換治療。

建議避免久坐久站,適度進(jìn)行髖部拉伸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時(shí)就診骨科。

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