胃腸炎患兒多數(shù)情況無須打針,輕度胃腸炎可通過口服補(bǔ)液、調(diào)整飲食等方式緩解,僅當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或細(xì)菌感染時才需考慮靜脈補(bǔ)液。
1、口服補(bǔ)液家長需按醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,少量多次喂服,同時暫停乳制品和高糖食物,觀察患兒尿量和精神狀態(tài)。
2、飲食管理建議家長給予米湯、稀粥等易消化食物,避免生冷油膩,若嘔吐頻繁可短暫禁食4-6小時后逐步恢復(fù)進(jìn)食。
3、藥物干預(yù)細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
4、補(bǔ)液指征當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少超過6小時或眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)時,需及時就醫(yī)評估靜脈補(bǔ)液必要性。
護(hù)理期間家長需記錄患兒體溫、排便次數(shù)及性狀,保持手部衛(wèi)生,若癥狀加重或出現(xiàn)血便應(yīng)立即就診。
五個月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳間隔過短或奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣。家長需規(guī)律喂養(yǎng)時間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時進(jìn)行抗病毒治療。
4、過敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記,暫停可疑過敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。