哮喘患者需避免使用非選擇性β受體阻滯劑、阿司匹林、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物,這些藥物可能誘發(fā)支氣管痙攣或加重哮喘癥狀。
1、非選擇性β受體阻滯劑普萘洛爾等藥物會阻斷β2受體導致支氣管收縮,哮喘急性發(fā)作風險增加,需改用選擇性β1受體阻滯劑如美托洛爾。
2、阿司匹林阿司匹林可能引發(fā)阿司匹林哮喘綜合征,表現(xiàn)為劇烈支氣管痙攣,可選用對乙酰氨基酚替代解熱鎮(zhèn)痛。
3、非甾體抗炎藥布洛芬等藥物會抑制環(huán)氧酶-1通路,促使白三烯生成增多,誘發(fā)喘息發(fā)作,建議使用塞來昔布等COX-2抑制劑。
4、ACE抑制劑卡托普利類藥物可能引起緩激肽蓄積導致刺激性干咳和支氣管痙攣,可更換為血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦。
哮喘患者用藥前應詳細告知醫(yī)生病史,避免自行服用含上述成分的復方制劑,定期復查肺功能調整治療方案。
小孩支氣管炎反復發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強免疫力適當運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內濕度在50%左右,定期清洗空調濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應及時就診。