健康知道
玻璃體脫離可能導(dǎo)致飛蚊癥、閃光感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。玻璃體脫離通常與年齡增長(zhǎng)、高度近視、眼外傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
玻璃體脫離早期常表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的黑點(diǎn)或絲狀物，即飛蚊癥，尤其在明亮背景下更明顯。部分患者會(huì)感覺(jué)眼前有閃光，類似閃電或火花，多發(fā)生在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)。這些癥狀源于玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉刺激。若脫離范圍較小且未累及視網(wǎng)膜，多數(shù)患者癥狀輕微，僅需定期觀察。
當(dāng)玻璃體脫離范圍擴(kuò)大或伴有玻璃體出血時(shí)，可能出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或視野遮擋。若脫離的玻璃體導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，患者會(huì)出現(xiàn)固定黑影、視力驟降等嚴(yán)重癥狀。高度近視、糖尿病患者或接受過(guò)眼部手術(shù)者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥，需緊急處理以避免永久性視力損害。
確診玻璃體脫離需通過(guò)散瞳眼底檢查、眼部B超等專業(yè)評(píng)估。輕微病例建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查，出現(xiàn)視力下降或黑影擴(kuò)大須立即就診。日常注意控制血糖血壓，避免眼部撞擊，高度近視者減少長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作，有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
散光可以通過(guò)手術(shù)矯正恢復(fù)視力，主要方式有角膜激光手術(shù)、角膜緣松解切口、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、散光矯正型人工晶體置換術(shù)。
1、角膜激光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜改變屈光力，適用于角膜厚度足夠的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼或眩光。
2、角膜緣松解切口在角膜周邊做弧形切口調(diào)整曲率，適合低中度散光，可能伴隨短暫視力波動(dòng)。
3、有晶體眼人工晶體在保留自然晶體前提下植入特制人工晶體，適用于高度散光，存在感染或青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
4、晶體置換術(shù)置換為散光矯正型人工晶體，多合并白內(nèi)障治療，需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復(fù)查角膜愈合情況，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
