健康知道
結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、物理排石等方式保守治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，尤其適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。建議分次飲用，避免一次過量。
2、調(diào)整飲食草酸鈣結(jié)石需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入?？稍黾痈涕兕愃麕椭鷫A化尿液。
3、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素。腎絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解癥狀。
4、物理排石直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石可通過跳繩、倒立體位輔助排出。體外沖擊波碎石適用于特定位置的腎結(jié)石。
保守治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
結(jié)石手術(shù)對身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險，術(shù)前需全面評估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
