寰樞椎脫位可能由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥病變、退行性改變等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。
1、外傷頭頸部暴力撞擊或過(guò)度屈伸可能導(dǎo)致寰樞椎韌帶撕裂,表現(xiàn)為頸部劇痛和活動(dòng)受限,需佩戴頸托固定,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
2、先天異常齒狀突發(fā)育不良或寰椎橫韌帶松弛等先天缺陷易引發(fā)脫位,兒童多見(jiàn),建議家長(zhǎng)定期復(fù)查頸椎X線,必要時(shí)行枕頸融合術(shù)。
3、炎癥病變類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)破壞寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,伴隨晨僵和腫脹,可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情發(fā)展。
4、退行性變中老年患者因椎間盤(pán)退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)失穩(wěn),可能與長(zhǎng)期低頭勞損有關(guān),表現(xiàn)為頭暈和手麻,可嘗試牽引治療配合塞來(lái)昔布緩解癥狀。
避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,出現(xiàn)持續(xù)頸部疼痛或肢體麻木時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。