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痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、發(fā)病機(jī)制和治療方法等方面。痛風(fēng)主要由尿酸代謝異常引起，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。
1. 病因不同痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān)，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致的慢性炎癥。
2. 癥狀差異痛風(fēng)發(fā)作急驟，常見(jiàn)夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)晨僵，癥狀漸進(jìn)性加重。
3. 好發(fā)部位痛風(fēng)好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多影響手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。
4. 治療方法痛風(fēng)需降尿酸治療，常用別嘌醇、非布司他；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需免疫調(diào)節(jié)，常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等改善病情抗風(fēng)濕藥。
兩類疾病都需規(guī)范治療，痛風(fēng)患者需控制高嘌呤飲食，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注重關(guān)節(jié)功能鍛煉，具體用藥須遵醫(yī)囑。
容易誤診為股骨頭壞死的疾病主要有髖關(guān)節(jié)滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。可通過(guò)休息、理療等方式緩解。
2、強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、腰背痛等癥狀?？墒褂梅晴摅w抗炎藥、生物制劑等藥物治療。
3、腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥可能與勞損、退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木等癥狀?？赏ㄟ^(guò)牽引、藥物等方式治療。
4、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？墒褂面?zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。
出現(xiàn)髖部疼痛等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，日常生活中注意避免過(guò)度負(fù)重、保持適度運(yùn)動(dòng)。
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