健康知道
右手肘關(guān)節(jié)骨頭內(nèi)部疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、運(yùn)動(dòng)損傷肘關(guān)節(jié)過(guò)度伸展或撞擊可能導(dǎo)致骨膜或軟骨損傷，表現(xiàn)為急性刺痛伴活動(dòng)受限。建議冰敷制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
2、慢性勞損長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作易引發(fā)肌腱附著點(diǎn)炎，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需減少肘部負(fù)重活動(dòng)，物理治療可選擇超聲波或紅外線(xiàn)照射，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷后遺癥等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)摩擦感。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、神經(jīng)壓迫尺神經(jīng)卡壓或頸椎神經(jīng)根受壓可放射至肘部，常伴麻木感。肌電圖檢查可確診，輕度病例可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴腫脹變形時(shí)需及時(shí)骨科就診，必要時(shí)完善核磁共振檢查明確骨質(zhì)情況。
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥，牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫，低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛，B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥，肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán)，推拿手法松解肌肉粘連，中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)適用于突出壓迫，椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄，人工椎間盤(pán)置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站，睡硬板床，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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