健康知道
腰部以下臀部以上疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站，適當(dāng)熱敷緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出，常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骶髂關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵、夜間痛。可通過(guò)低頻脈沖電治療緩解，藥物可選擇美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。
4、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣可能壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部疼痛并向大腿后側(cè)放射。建議進(jìn)行梨狀肌拉伸訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、維生素B1片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。
日常注意保持正確坐姿，避免提重物，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善磁共振檢查。
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥，牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫，低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛，B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥，肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán)，推拿手法松解肌肉粘連，中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)適用于突出壓迫，椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄，人工椎間盤(pán)置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站，睡硬板床，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
