健康知道
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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
小產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出、腰骶部酸痛等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列。
1、陰道流血早期表現(xiàn)為少量褐色分泌物，逐漸發(fā)展為鮮紅色大量出血，可能伴有血塊。需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、下腹疼痛初期為隱痛或墜脹感，后期轉(zhuǎn)為陣發(fā)性宮縮痛?？蓢L試熱敷緩解，若疼痛加劇需急診處理，醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片。
3、妊娠組織排出部分患者可見胚胎組織從陰道排出，此時需保留排出物送檢。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇清宮術或藥物流產(chǎn)方案，常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片。
4、腰骶部酸痛因盆腔充血和子宮收縮引發(fā)的放射性疼痛，可能伴隨肛門墜脹感。建議使用孕婦專用護腰墊，嚴重時需排除宮外孕等急癥。
出現(xiàn)上述癥狀應立即停止活動，保持外陰清潔，避免使用衛(wèi)生棉條，及時攜帶既往產(chǎn)檢資料到婦產(chǎn)科急診就診。
同房后通常需要7-10天可通過血HCG檢測確認懷孕，尿妊娠試紙需14天左右，準確率受受精時間、檢測方法、激素水平等因素影響。
1、血HCG檢測受精卵著床后7-10天，血液中HCG濃度達到可檢測水平，醫(yī)院抽血檢查結(jié)果最準確。
2、尿妊娠試紙需等待HCG通過尿液排泄，同房后14天左右檢測較可靠，晨尿濃度更高，建議重復檢測。
3、激素波動影響排卵時間差異會導致檢測窗口變化，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能干擾激素水平。
4、早期妊娠癥狀部分女性著床后出現(xiàn)乳房脹痛、乏力等表現(xiàn)，但并非特異性指標，需結(jié)合醫(yī)學檢測確認。
建議選擇晨尿檢測，避開利尿飲品，若月經(jīng)延遲超一周或檢測結(jié)果存疑，應及時婦科就診。
