健康知道
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胳膊拐彎疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)滑囊炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉等方式緩解。
1、肌肉勞損：過度使用手臂或突然用力可能導(dǎo)致肌肉拉傷，表現(xiàn)為活動時(shí)疼痛。建議暫停引發(fā)疼痛的動作，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、肌腱炎：反復(fù)屈伸動作易引發(fā)肌腱慢性炎癥，疼痛多位于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物，配合超聲波治療。
3、關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié)，晨僵和活動受限是典型癥狀。常用口服藥物包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、肘關(guān)節(jié)滑囊炎：肘后部滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時(shí)會出現(xiàn)局部腫脹壓痛。急性期需穿刺抽液，必要時(shí)注射醋酸潑尼松龍，同時(shí)口服頭孢克洛分散片控制感染。
避免提重物和重復(fù)性肘部動作，疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，維持關(guān)節(jié)健康。
老年人腰椎間盤突出走路腰痛可能與椎間盤退行性變、長期姿勢不良、腰椎負(fù)荷過重、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、椎間盤退行性變年齡增長導(dǎo)致椎間盤水分流失、彈性下降，容易突出壓迫神經(jīng)根。建議臥床休息配合熱敷，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
2、長期姿勢不良久坐彎腰等錯(cuò)誤姿勢加速椎間盤損傷。需糾正坐姿并使用腰托支撐，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、腰椎負(fù)荷過重超重或長期負(fù)重導(dǎo)致腰椎壓力增大。需控制體重并避免提重物，疼痛發(fā)作時(shí)可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。
4、骨質(zhì)疏松骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，合并劇烈疼痛時(shí)可采用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松治療。
日常建議睡硬板床，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評估是否需要微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
