健康知道
吃避孕藥后沒有撤退性出血屬于正?，F(xiàn)象。撤退性出血是否出現(xiàn)主要與激素水平、藥物類型、個(gè)體差異、服藥規(guī)律性等因素有關(guān)。
1、激素水平避孕藥通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素抑制排卵，部分女性激素波動(dòng)較小，子宮內(nèi)膜未達(dá)到脫落閾值。
2、藥物類型短效避孕藥引起撤退性出血概率較高，緊急避孕藥或新型制劑可能不出現(xiàn)明顯出血。
3、個(gè)體差異子宮內(nèi)膜對(duì)激素敏感性不同，較薄的內(nèi)膜可能無足夠組織脫落形成出血。
4、服藥規(guī)律漏服或服藥時(shí)間不固定會(huì)導(dǎo)致激素水平不穩(wěn)定，影響撤退性出血發(fā)生。
若無其他異常癥狀可繼續(xù)觀察，出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或腹痛需就醫(yī)檢查子宮內(nèi)膜情況。
產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，可通過按摩子宮、藥物治療、手術(shù)止血、輸血等方式處理。
1、子宮收縮乏力產(chǎn)后子宮收縮乏力是最常見原因，可能與產(chǎn)程過長(zhǎng)、多胎妊娠等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血?？赏ㄟ^按摩子宮促進(jìn)收縮，使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物。
2、胎盤因素胎盤殘留、植入或粘連可能導(dǎo)致出血，常伴隨胎盤娩出不完整。需行清宮術(shù)清除殘留組織，嚴(yán)重時(shí)需子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。
3、軟產(chǎn)道損傷分娩過程中會(huì)陰、宮頸等部位撕裂傷可引起活躍性出血。需立即縫合修補(bǔ)傷口，局部使用止血紗布，必要時(shí)輸血。
4、凝血功能障礙妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、凝血因子，同時(shí)治療原發(fā)病。
產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥，一旦發(fā)生需立即就醫(yī)處理，產(chǎn)后注意觀察出血量及生命體征變化，遵醫(yī)囑用藥并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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