健康知道
老年人頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足、貧血等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、體位性低血壓快速起身導(dǎo)致血壓驟降引發(fā)頭暈，建議改變體位時動作緩慢，避免長時間站立，監(jiān)測血壓變化。
2、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時突發(fā)頭暈，可通過耳石復(fù)位治療改善，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等藥物。
3、腦供血不足可能與動脈硬化、頸椎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴耳鳴，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、尼莫地平、血塞通等改善循環(huán)藥物。
4、貧血可能與營養(yǎng)不良、消化道出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈伴乏力，需補充鐵劑、維生素B12、葉酸等，同時增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜攝入。
建議頭暈發(fā)作時立即坐下休息，記錄發(fā)作時間和誘因，定期進行血壓監(jiān)測和血常規(guī)檢查，避免單獨外出以防跌倒。
腦梗塞右腿發(fā)麻顫抖可通過溶栓治療、抗血小板聚集、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。該癥狀通常由腦缺血損傷神經(jīng)傳導(dǎo)、局部血液循環(huán)障礙、肌肉控制異常、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。
1、溶栓治療急性期腦梗塞導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損時，可采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物恢復(fù)血流。發(fā)病后4.5小時內(nèi)靜脈溶栓可改善右腿運動功能障礙。
2、抗血小板聚集阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物能預(yù)防血栓擴大。長期服用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險，配合血常規(guī)檢查調(diào)整用藥方案。
3、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后盡早進行下肢肌力訓(xùn)練，包括踝泵運動、直腿抬高、平衡站立等。物理治療師指導(dǎo)下的重復(fù)性運動有助于重建神經(jīng)肌肉控制。
4、控制基礎(chǔ)疾病高血壓、糖尿病等慢性病管理是關(guān)鍵。硝苯地平控釋片、胰島素等藥物需規(guī)律使用，將血壓血糖控制在目標(biāo)范圍可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)肢體無力加重或新發(fā)癥狀時須立即就醫(yī)。
