女性避免尿路感染可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、增加水分?jǐn)z入、避免憋尿、性生活后及時(shí)排尿等方式預(yù)防。尿路感染通常由細(xì)菌逆行感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、保持會(huì)陰清潔每日用溫水從前向后清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液。排便后擦拭方向應(yīng)為由前向后,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水超過(guò)1500毫升,保持尿液清亮。充足水分可稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少細(xì)菌在尿路滯留時(shí)間。
3、避免憋尿排尿間隔不超過(guò)3小時(shí),及時(shí)排空膀胱。長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,膀胱黏膜防御能力下降。
4、性生活后排尿性行為后30分鐘內(nèi)排尿可沖刷尿道。建議使用安全套并做好清潔,減少細(xì)菌通過(guò)尿道口進(jìn)入的風(fēng)險(xiǎn)。
日??蛇m量食用蔓越莓、酸奶等食物,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。若出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為腎盂腎炎。
一咳嗽就流尿可能與壓力性尿失禁、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌松弛、尿道括約肌損傷等因素有關(guān),建議通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善癥狀。
1、壓力性尿失禁腹壓突然增加時(shí)尿液不自主漏出,常見(jiàn)于產(chǎn)后女性或老年群體??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用度洛西汀、米拉貝隆或雌激素軟膏。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,常伴尿頻尿急。可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變或代謝異常有關(guān),建議使用索利那新、托特羅定或奧昔布寧等抗膽堿能藥物。
3、盆底肌松弛妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善肌力,重度脫垂需考慮陰道懸吊術(shù)等修復(fù)手術(shù)。
4、尿道括約肌損傷前列腺手術(shù)或外傷可能損傷尿道控尿機(jī)制。需評(píng)估后選擇尿道中段懸吊術(shù)或人工括約肌植入術(shù),配合膀胱訓(xùn)練減少漏尿。
日常避免負(fù)重及慢性咳嗽誘因,適量攝入南瓜子等富含鋅食物有助于維持尿道黏膜健康,癥狀持續(xù)需泌尿外科專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。