健康知道
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女性霉菌感染通常由白色念珠菌過度繁殖引起，常見原因有免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等，可通過抗真菌藥物治療和生活方式調(diào)整改善。
1、免疫力下降長(zhǎng)期熬夜、壓力大或患有免疫缺陷疾病時(shí)，陰道菌群失衡易誘發(fā)霉菌感染。建議保證充足睡眠，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、克霉唑陰道片、制霉菌素栓。
2、抗生素濫用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道乳酸桿菌平衡，導(dǎo)致念珠菌增殖。使用抗生素期間應(yīng)配合益生菌調(diào)理，感染后可選用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑膠囊、特比萘芬乳膏。
3、妊娠期感染孕激素升高使陰道糖原增加，促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)。孕婦需每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，治療時(shí)可用克霉唑陰道乳膏、硼酸洗液等妊娠B類外用藥。
4、糖尿病因素血糖控制不佳者陰道環(huán)境偏酸性，更易反復(fù)感染。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，配合使用酮康唑洗劑、兩性霉素B陰道泡騰片等抗真菌藥物。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過度清潔會(huì)陰部，同房前后注意清潔，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖水平。
人工流產(chǎn)后首次月經(jīng)量多可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等原因引起，可通過藥物調(diào)理、超聲檢查、抗感染治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復(fù)期血管再生異常引發(fā)出血增多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，配合茜芷膠囊改善出血，出血量大時(shí)可短期應(yīng)用氨甲環(huán)酸片。
2、激素水平紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，雌激素波動(dòng)影響內(nèi)膜脫落過程。臨床常用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
3、妊娠組織殘留宮腔內(nèi)殘留絨毛組織可能干擾子宮收縮導(dǎo)致異常出血。經(jīng)陰道超聲確診后，需根據(jù)殘留物大小選擇米非司酮片藥物清宮或?qū)m腔鏡下清宮術(shù)，術(shù)后預(yù)防性使用頭孢克肟分散片。
4、術(shù)后感染宮腔操作增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)，炎癥反應(yīng)可加重出血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛伴出血時(shí)需完善血常規(guī)檢查，確診后應(yīng)用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，觀察出血量變化，如持續(xù)大量出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。
