健康知道
輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石治療，具體方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定，主要方法有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石硬度。
2、輸尿管鏡碎石針對中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，通過尿道置入輸尿管鏡配合激光/氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大腎盂結(jié)石合并輸尿管梗阻，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲/激光碎石，需監(jiān)測術(shù)后出血和感染風(fēng)險。
4、藥物排石對小于6毫米的結(jié)石可嘗試α受體阻滯劑坦索羅辛聯(lián)合排石顆粒，配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出。
碎石治療后建議每日保持充足飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^理療緩解，嚴(yán)重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。
