前列腺炎可以通過中藥治療,常用藥物包括前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊、翁瀝通膠囊等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。
1、濕熱下注型表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰脹痛,可選用清熱利濕類中藥如八正散加減,配合抗生素治療細(xì)菌性感染。
2、氣滯血瘀型常見會陰刺痛、排尿不暢,可選用活血化瘀類中藥如少腹逐瘀湯,配合物理治療改善局部循環(huán)。
3、脾腎陽虛型多現(xiàn)腰膝酸軟、夜尿頻多,需溫補(bǔ)脾腎用金匱腎氣丸,同時(shí)需排查是否合并良性前列腺增生。
4、陰虛火旺型特征為尿道灼熱、盜汗遺精,常用知柏地黃丸滋陰降火,需與慢性盆腔疼痛綜合征鑒別。
中藥治療期間應(yīng)避免久坐、辛辣飲食,定期復(fù)查前列腺液常規(guī),急性細(xì)菌性前列腺炎需及時(shí)聯(lián)合西藥抗感染。
尿頻尿急尿不凈是泌尿系統(tǒng)常見癥狀組合,可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等疾病引起。
1. 尿路感染細(xì)菌侵入尿路導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見大腸桿菌感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿液渾濁。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2. 前列腺增生中老年男性前列腺腺體增大壓迫尿道,伴隨夜尿增多和排尿費(fèi)力??捎锰顾髁_辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物改善癥狀。
3. 膀胱過度活動癥膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。推薦使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等膀胱穩(wěn)定劑。
4. 神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,常合并排尿困難。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查,必要時(shí)采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免攝入咖啡因及酒精,定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,癥狀持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。