健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕36周肚子發(fā)硬發(fā)緊伴胎動活躍可能由假性宮縮、胎兒活動空間受限、子宮敏感度增加、先兆臨產(chǎn)等原因引起，可通過改變體位、放松休息、胎心監(jiān)護(hù)、就醫(yī)評估等方式緩解。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮導(dǎo)致腹部發(fā)硬，屬生理現(xiàn)象。避免長時(shí)間站立或勞累，采取左側(cè)臥位休息，無須特殊治療。
2、胎兒活動受限隨著胎兒體積增大，宮腔內(nèi)活動空間減少，胎動時(shí)易引發(fā)腹部緊繃感。建議記錄胎動規(guī)律，若持續(xù)異常需胎心監(jiān)護(hù)排除缺氧。
3、子宮敏感度增高孕激素水平變化使子宮對刺激反應(yīng)增強(qiáng)，可能伴隨下墜感?？赏ㄟ^溫水淋浴或深呼吸放松，避免觸摸腹部刺激宮縮。
4、先兆臨產(chǎn)若宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)，伴隨見紅或破水，需警惕早產(chǎn)可能。立即就醫(yī)進(jìn)行宮頸檢查及胎監(jiān)，必要時(shí)使用宮縮抑制劑。
建議每日監(jiān)測胎動并避免劇烈活動，如出現(xiàn)每小時(shí)超過5次規(guī)律宮縮或胎動驟減，需急診排除胎盤早剝等并發(fā)癥。
女性腎結(jié)石疼痛多位于腰部或側(cè)腹部，可能放射至下腹及會陰區(qū)，具體位置與結(jié)石所在部位有關(guān)。
1、上段結(jié)石腎盂或腎盞上段結(jié)石常引發(fā)肋脊角鈍痛，疼痛向同側(cè)肩背部放射，可能伴有惡心嘔吐。
2、中段結(jié)石輸尿管中段結(jié)石導(dǎo)致側(cè)腹部劇烈絞痛，典型表現(xiàn)為腰部至腹股溝區(qū)的放射性疼痛，可伴隨血尿。
3、下段結(jié)石輸尿管下段結(jié)石多引起下腹部絞痛，女性患者可能誤認(rèn)為婦科疼痛，常伴尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、膀胱結(jié)石結(jié)石進(jìn)入膀胱后可能出現(xiàn)會陰部墜脹感，排尿時(shí)尿道口放射痛，排尿中斷是特征性表現(xiàn)。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
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