健康知道
甲狀腺炎癥可能引起喉嚨痛，常見于亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、化膿性甲狀腺炎等疾病，疼痛程度從輕度不適到劇烈吞咽困難不等。
1、亞急性甲狀腺炎病毒感染后甲狀腺組織炎癥反應(yīng)可放射至喉部，表現(xiàn)為發(fā)熱伴頸部跳痛，治療需使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，嚴(yán)重時需潑尼松片控制炎癥。
2、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺腫大壓迫氣管，可能產(chǎn)生咽喉異物感，需通過左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素，配合硒酵母片改善抗體水平，定期監(jiān)測甲狀腺功能。
3、化膿性甲狀腺炎細(xì)菌感染引發(fā)甲狀腺膿腫會導(dǎo)致頸部劇痛及吞咽障礙，需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，膿腫形成時需穿刺引流。
4、甲狀腺癌伴炎癥腫瘤侵犯周圍組織可能引發(fā)持續(xù)性喉痛，需手術(shù)切除后根據(jù)病理類型選擇放射性碘治療或靶向藥物如索拉非尼。
出現(xiàn)甲狀腺區(qū)疼痛伴發(fā)熱或聲音嘶啞應(yīng)及時就診，避免進食辛辣刺激食物，頸部冷敷可緩解急性期疼痛。
甲狀腺功能亢進性結(jié)節(jié)常見癥狀包括心悸、體重下降、頸部腫塊、情緒波動等，癥狀發(fā)展通常從代謝亢進表現(xiàn)逐漸進展至器官功能異常。
1、心悸甲狀腺激素過量導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為靜息心率增快、運動耐量下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)房顫。建議監(jiān)測心率變化，醫(yī)生可能開具普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。
2、體重下降基礎(chǔ)代謝率升高導(dǎo)致能量消耗增加，伴食欲亢進但體重持續(xù)減輕。需保證高熱量高蛋白飲食，甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成。
3、頸部腫塊甲狀腺區(qū)域觸及單個或多個結(jié)節(jié)，可能伴隨吞咽不適。超聲檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，放射性碘掃描有助于判斷功能狀態(tài)，較大結(jié)節(jié)需考慮手術(shù)切除。
4、情緒波動激素水平異常影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠等癥狀。心理疏導(dǎo)聯(lián)合抗甲狀腺治療可改善癥狀，必要時短期使用苯二氮卓類藥物。
日常需限制碘攝入，避免劇烈運動加重心悸，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲亢危象征兆須立即就醫(yī)。
