打結石后需要注意多飲水、調整飲食、適當運動、定期復查等方面,以促進恢復并預防復發(fā)。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并減少結石成分沉積,但需避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、調整飲食根據(jù)結石成分調整飲食結構,如草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結石患者應減少動物內臟等高嘌呤食物攝入。
3、適當運動術后恢復期可進行散步等低強度運動,促進小結石排出,但需避免劇烈運動導致創(chuàng)面出血或輸尿管痙攣。
4、定期復查術后需遵醫(yī)囑進行泌尿系超聲或CT復查,監(jiān)測結石是否排凈及有無復發(fā)跡象,通常首次復查時間為術后1-3個月。
建議記錄每日排尿情況及有無腰痛等癥狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需立即就醫(yī)。
輸尿管結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可通過松弛輸尿管平滑肌、緩解痙攣、堿化尿液促進結石排出。
2、體外碎石:針對直徑6-20毫米的結石,利用沖擊波將結石粉碎,可能與結石硬度、位置等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段結石,通過尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,可能與結石嵌頓時間、合并感染等因素有關,常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于較大或復雜型結石,建立經(jīng)皮通道粉碎并清除結石,可能與腎盂積水程度、結石負荷等因素有關,術后需監(jiān)測出血和感染風險。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于結石排出,術后遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。