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寶寶夜里發(fā)熱白天正常是什么原因

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問(wèn)題描述:
寶寶夜里發(fā)熱白天正常是什么原因

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶夜里發(fā)熱白天正常可能由生理性體溫波動(dòng)、環(huán)境因素、感染性疾病、免疫反應(yīng)等原因引起。

1、生理性波動(dòng):

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間新陳代謝減緩可能導(dǎo)致體溫輕微升高,建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)適宜溫度,減少過(guò)度包裹。

2、環(huán)境因素:

睡眠時(shí)被褥過(guò)厚或房間通風(fēng)不良可能導(dǎo)致體溫升高,家長(zhǎng)需檢查寶寶睡眠環(huán)境濕度與溫度,適當(dāng)調(diào)整衣物厚度。

3、病毒感染:

可能與呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有關(guān),通常伴隨流涕或咳嗽癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。

4、細(xì)菌感染:

可能與中耳炎、尿路感染等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為哭鬧或排尿異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免擅自用藥,若反復(fù)出現(xiàn)夜間發(fā)熱或伴隨精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

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八個(gè)月嬰兒便血可能由肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性腸炎等原因引起。

1、肛裂:

嬰兒便秘導(dǎo)致排便困難,糞便摩擦肛門(mén)黏膜造成裂傷出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,增加水分?jǐn)z入,使用含氧化鋅的護(hù)臀霜保護(hù)肛周皮膚。

2、牛奶蛋白過(guò)敏:

配方奶或母乳中牛奶蛋白成分引發(fā)腸道免疫反應(yīng),導(dǎo)致黏液血便伴濕疹。家長(zhǎng)需更換深度水解配方奶粉,避免乳制品攝入,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。

3、腸套疊:

腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧,可能與腸道病毒感染有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。

4、細(xì)菌性腸炎:

志賀菌或沙門(mén)菌感染引起膿血便伴發(fā)熱,多因餐具污染導(dǎo)致。家長(zhǎng)需采集糞便送檢,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽治療。

發(fā)現(xiàn)嬰兒便血應(yīng)立即記錄出血性狀和頻次,避免自行使用止血藥物,及時(shí)攜帶沾血尿布或糞便樣本就診兒科消化專(zhuān)科。

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