張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
難免性流產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、胎膜破裂、妊娠組織排出。
1、陰道流血早期表現(xiàn)為少量暗紅色出血,逐漸發(fā)展為鮮紅色大量出血,可能伴隨血塊,需立即就醫(yī)評(píng)估妊娠狀態(tài)。
2、下腹疼痛從陣發(fā)性隱痛進(jìn)展為持續(xù)性劇烈絞痛,疼痛部位多位于下腹正中或兩側(cè),常與陰道流血同時(shí)出現(xiàn)。
3、胎膜破裂妊娠中晚期可能出現(xiàn)陰道流液,提示胎膜早破,液體多呈清亮或淡血性,部分患者可觀察到羊水結(jié)晶。
4、妊娠組織排出可見完整或部分胚胎組織排出,典型表現(xiàn)為灰白色絨毛樣物質(zhì)混有血塊,需保留排出物供病理檢查。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)臥床休息并前往產(chǎn)科急診,避免劇烈活動(dòng),完善超聲檢查明確宮腔內(nèi)情況。
懷孕4個(gè)月出現(xiàn)黃色分泌物可能由激素變化、陰道感染、宮頸炎癥、胎膜早破等原因引起,可通過日常清潔、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致分泌物增多,生理性黃色分泌物通常無異味。建議每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
2、陰道感染可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染有關(guān),常伴隨瘙癢或異味。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑、乳酸菌陰道膠囊等藥物調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、宮頸炎癥宮頸糜爛或慢性宮頸炎可能導(dǎo)致膿性分泌物,需通過婦科檢查確診。孕期治療以局部用藥為主,如保婦康栓、苦參凝膠等,避免口服抗生素。
4、胎膜早破極少數(shù)情況下黃色液體可能是羊水滲漏,伴有液體持續(xù)流出感。需立即就醫(yī)進(jìn)行pH試紙檢測(cè)和超聲檢查,排除胎膜早破等產(chǎn)科急癥。
保持外陰干燥清潔,避免盆浴和性生活刺激,出現(xiàn)分泌物異味加重或腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)產(chǎn)科就診。