過敏性鼻炎和過敏性咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、呼吸道感染等原因引起,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、鼻腔護(hù)理等方式緩解。
1、遺傳因素家族過敏史可能增加孩子患病概率,建議家長記錄家族過敏史并告知醫(yī)生,治療需結(jié)合抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉。
2、環(huán)境刺激塵螨、花粉等過敏原易誘發(fā)癥狀,家長需定期清潔居所并使用空氣凈化器,急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松吸入劑。
3、免疫異常Th2型免疫反應(yīng)過度可能導(dǎo)致病情遷延,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清IgE檢測,必要時(shí)采用奧馬珠單抗等生物制劑干預(yù)。
4、呼吸道感染反復(fù)感染會(huì)加重氣道高反應(yīng)性,家長需注意預(yù)防感冒,合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
保持室內(nèi)濕度適宜,避免飼養(yǎng)寵物,飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和深海魚油,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
老是流鼻涕可能與過敏性鼻炎、普通感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、抗生素治療等方式緩解。
1. 過敏性鼻炎接觸花粉、塵螨等過敏原導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為清水樣鼻涕伴頻繁噴嚏。建議避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,或布地奈德鼻噴霧劑。
2. 普通感冒病毒感染引發(fā)鼻黏膜炎癥,早期為清涕后轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕。可多飲水保持鼻腔濕潤,必要時(shí)服用偽麻黃堿緩解鼻塞,或配合愈創(chuàng)甘油醚稀釋分泌物。
3. 鼻竇炎細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇膿性分泌物倒流,常伴頭痛和面部壓痛。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
4. 血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)鼻黏膜血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為間歇性流清涕。建議用生理鹽水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時(shí)短期使用氮卓斯汀鼻噴劑。
日常注意保暖并佩戴口罩減少冷空氣刺激,長期癥狀無改善需耳鼻喉科就診排除結(jié)構(gòu)性異常。