過敏性鼻炎用什么藥治療好得快些
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小能手
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過敏性鼻炎可通過氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物治療。過敏性鼻炎主要由花粉過敏、塵螨刺激、冷空氣誘發(fā)、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。

氯雷他定是第二代抗組胺藥物,能選擇性阻斷外周H1受體,緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡副作用較輕。對季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎均有療效,成人及12歲以上兒童推薦劑量為每日1次,具體需遵醫(yī)囑。
糠酸莫米松屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,可直接作用于鼻腔黏膜,減輕炎癥反應(yīng)和黏膜水腫。起效時間約12小時,連續(xù)使用3-4天達(dá)到最佳效果。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,能顯著改善鼻塞癥狀。使用前需搖勻,避免直接噴向鼻中隔。
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用緩解癥狀。特別適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患者,可減少夜間癥狀發(fā)作。需每日固定時間服用,常見劑型包括片劑和顆粒劑,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整。

春季樹木花粉和秋季雜草花粉是常見誘因,可能與氣候變暖導(dǎo)致花粉季延長有關(guān)?;颊呓佑|花粉后IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)引發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏。建議花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴防花粉口罩,回家后及時清洗鼻腔。
屋塵螨和粉塵螨的排泄物是主要過敏原,多見于床褥、地毯等潮濕環(huán)境。塵螨過敏表現(xiàn)為晨起癥狀加重,可能伴隨結(jié)膜充血??刂拼胧┌恐苡?0℃以上熱水清洗床上用品,使用防螨床罩,保持室內(nèi)濕度低于50%。

過敏性鼻炎患者日常需避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于減輕炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗使用生理鹽水可清除過敏原和分泌物,建議每日1-2次。適度有氧運動如游泳可增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但需避免在花粉濃度高的時段進(jìn)行戶外運動。癥狀持續(xù)不緩解或影響生活質(zhì)量時,建議至耳鼻喉科進(jìn)行過敏原檢測和免疫治療評估。