過敏性鼻炎會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎吃什么藥
耳鼻喉科編輯
科普小醫(yī)森
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過敏性鼻炎可能反復(fù)發(fā)作，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和孟魯司特鈉。過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作主要與過敏原持續(xù)暴露、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激和鼻黏膜高反應(yīng)性有關(guān)。
1、過敏原暴露：
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)炎癥反應(yīng)。避免接觸過敏原是關(guān)鍵措施，可使用防螨床品、空氣凈化器，花粉季節(jié)減少外出。癥狀發(fā)作時(shí)可短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
2、免疫功能異常：
Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE抗體大量產(chǎn)生，引發(fā)組胺釋放。免疫調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉可阻斷白三烯受體，減輕鼻塞流涕癥狀。嚴(yán)重患者可考慮脫敏治療，通過逐步接觸過敏原重建免疫耐受。
3、遺傳因素：
家族過敏史者鼻黏膜屏障功能較弱，更易發(fā)生過敏反應(yīng)。這類患者需加強(qiáng)預(yù)防，在過敏季節(jié)前2周開始預(yù)防性使用抗組胺藥。基因檢測(cè)有助于評(píng)估疾病易感性。
4、環(huán)境刺激：
冷空氣、煙霧、香水等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀。保持室內(nèi)濕度50%左右，外出佩戴口罩形成物理屏障。生理鹽水鼻腔沖洗能清除刺激物，減輕黏膜水腫。
5、鼻黏膜高反應(yīng)性：
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感化，輕微刺激即可引發(fā)噴嚏反射。鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨可抑制腺體分泌，嚴(yán)重病例需聯(lián)合使用口服抗組胺藥和鼻噴激素。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，增強(qiáng)黏膜抵抗力。堅(jiān)持鼻腔沖洗，選擇適宜運(yùn)動(dòng)如游泳改善心肺功能。冬季注意頸部保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。記錄癥狀日記有助于識(shí)別個(gè)體過敏原，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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