過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可能由遺傳易感性、環(huán)境過敏原持續(xù)暴露、鼻黏膜屏障功能受損、免疫調(diào)節(jié)失衡等原因引起,可通過避免過敏原接觸、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗等方式控制癥狀。
家族過敏史是重要誘因,患者常存在IgE抗體過度生成的體質(zhì)。建議進(jìn)行過敏原檢測,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗組胺藥物控制癥狀。
塵螨、花粉等持續(xù)刺激導(dǎo)致肥大細(xì)胞反復(fù)脫顆粒。需定期清潔家居環(huán)境,外出佩戴口罩,癥狀發(fā)作時可使用布地奈德鼻噴霧劑、氟替卡松鼻噴霧劑配合生理鹽水沖洗。
慢性炎癥導(dǎo)致鼻黏膜纖毛功能異常,過敏原更易黏附。建議保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑修復(fù)黏膜屏障。
Th2型免疫反應(yīng)占優(yōu)勢促使嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。對于中重度患者可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療,調(diào)節(jié)免疫平衡。
日常注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,堅(jiān)持鼻腔護(hù)理,癥狀持續(xù)不緩解需進(jìn)行肺功能檢查排除哮喘等共患病。